通用名稱:吲哚美辛緩釋膠囊
商品名稱:吲哚美辛緩釋膠囊(久保新)
英文名稱:Indocin Sustained release Capsules
拼音全碼:YinDuoMeiXinHuanShiJiaoNang
【主要成份】 吲哚美辛。
【成 份】
化學(xué)名:2-甲基-1-(4-氯苯甲?;?5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
分子量:C19H16ClNO4
【性 狀】 本品為膠囊劑,內(nèi)含白色、類白色或微黃色小丸。
【適應(yīng)癥/功能主治】 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹。2.軟組織損傷和炎癥;3.解熱;4.其它:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。
【規(guī)格型號】 75mg*20s
【用法用量】 口服一次1~2粒,一日2次。
【不良反應(yīng)】 一、本品為緩釋膠囊,藥物緩慢釋放,偶有以下不良反應(yīng),不影響連續(xù)服藥: 1、胃腸道反應(yīng):表現(xiàn)為惡心、嘔吐、消化不良、胃燒灼、胃炎及腹瀉等。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):表現(xiàn)為頭痛、眩暈、困倦等。 3、造血系統(tǒng)反應(yīng):表現(xiàn)為粒細胞減少、溶血性或再生障礙性貧血、紫癜、骨髓抑制及血小板減少等,但少見。 4、皮膚及過敏反應(yīng):表現(xiàn)為瘙癢、麻疹、皮疹、結(jié)節(jié)性紅斑等。 二、其他不良反應(yīng)還有: 1、嚴(yán)重可有精神行為障礙或抽搐等。 2、腎:表現(xiàn)為血尿、水腫。 3、過敏反應(yīng):哮喘、血管性水腫及休克等。
【禁 忌】 活動性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者,癲癇,帕金森病及精神病患者,肝腎功能不全者,對本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏者,血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。
【注意事項】 1、交叉過敏反應(yīng):本品與阿司匹林有交叉過敏性.由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應(yīng)用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏。 2、本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔?,可使出血時間延長,停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。 3、下列情況應(yīng)慎用:①本品能導(dǎo)致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用;②因本品可使出血時間延長.加重出血傾向,故血友病及其它出血性疾病患者應(yīng)慎用,此外,本品對造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應(yīng)慎用。 4、用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查:(1)血象及肝、腎功能;(2)個案報道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時應(yīng)立即作眼科檢查。 5、為減少藥物對胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。 6、本品不能控制疾病過程的進展,故必須同時應(yīng)用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其它非甾體藥無效時才考慮應(yīng)用。
請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 14歲以下小兒一般不宜應(yīng)用此藥,如必須應(yīng)用時應(yīng)密切觀察,以防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。
【老年患者用藥】 老年患者易發(fā)生腎臟毒性,應(yīng)慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1、本品用于妊娠的后3個月時可使胎兒動脈導(dǎo)管閉鎖,引起持續(xù)性肺動脈高壓,孕婦禁用。 2、本品可自乳汁排出,對嬰兒可引起毒副反應(yīng).哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】 1、與對乙酰氨基酚長期合用可增加腎臟毒性,與其它非甾體抗炎藥同用時消化道潰瘍的發(fā)病率增高。 2、與阿司匹林或其它水楊酸鹽同用時并不能加強療效,而胃腸道不良反應(yīng)則明顯增多,由于抑制血小板聚集的作用加強,可增加出血傾向。 3、飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。 4、與洋地黃類藥物同用時,本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性,因而需調(diào)整洋地黃劑量。 5、與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時,因本品與之競爭性結(jié)合蛋白,使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潛在危險。 6、本品與胰島素或口服降糖藥合用,可加強降糖效應(yīng)、須調(diào)整降糖藥物的劑量。 7、與呋塞米同用時,可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內(nèi)前列腺素的合成.本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用,對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應(yīng)注意此點。 8、與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退(肌酐清除率下降、氮質(zhì)血癥)。 9、本品與硝苯地平或維拉帕米同用時,可致后二者血藥濃度增高,因而毒性增加。 10、丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除,增高血藥濃度,使毒性增加,合用時須減量。 11、與秋水仙堿、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍及出血的危險。 12、與鋰鹽同用時,可減少鋰自尿排泄,使血藥濃度增高,毒性加大。 13、本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高,并延長高血濃度時間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療,應(yīng)于24~48小時前停用本品,以免增加其毒性。 14、與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時,可使后者清除率降低,毒性增加。同時本品的毒性也增加,故應(yīng)避免合用。
【藥物過量】 超劑量服用時,如果認(rèn)為藥物仍有胃中,應(yīng)洗胃,此外,給予支持療法,觀察數(shù)日內(nèi) 胃腸道出血的可能。
【藥理毒理】 本品是強效的前列腺素合成抑制劑,可減少前列腺素的合成,具有顯著抗炎及解熱作用,對炎性疼痛有明顯鎮(zhèn)痛效果。
【藥代動力學(xué)】 本品口服吸收迅速而完全,3小時血藥濃度達峰值,吸收后90%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝臟代謝;代謝物從尿、膽汁、糞便排泄;10%~20%在尿中以原形排泄。
【貯 藏】 避光,密封保存。
【包 裝】 鋁塑包裝,每板10粒,每盒2板。
【有 效 期】 36 月
【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H51020108
【生產(chǎn)企業(yè)】 北京紅林制藥有限公司